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中药注射剂不良反应的高发率何时会走出泥潭?|中成药财经

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    不良反应高发中药物注射剂何时走出泥潭能口服务不肌注、能肌不静脉注射和注入《中国药典(2015)》荣荣荣/近日,某自媒体公众号的一篇文章章《一年弃掉医药保几千亿元,辅用药wid 20年不好管》引发理论关注,文中提到:“辅用药物中卖方的最好的商品是T T T T of of of of the最好的品类是T T T T T T T’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’’of of of abababababababababin the au辅助用药药wid数千亿元,辅用药wid 20年不好管’’’’’’’’一个传统中药注射剂,中药注射剂生产工艺简单,成本低,回扣高,加上医院每次注射剂都是针对住院病人,开量大,完全符合“赚钱药”的逻辑。一位不愿透露姓名的行业专家向《中国青年报》中青在线证实,中药注射剂确实很畅销,因为它们是一些制药企业的支柱产品和主要利润来源,使它们成为投资于中药研发不良反应的热点。冰毒注射主要是由于注射绕过了皮肤和粘膜的天然屏障和肝脏的一次通过效应,直接进入人体,分布在组织和器官中。注射的生物利用度很高。过敏原等异物容易进入,其危害性远小于皮肤涂层或储存在消化道,应高度警惕。根据国家药品不良反应监测中心发布的《全国药品不良反应监测(2017年)年度报告》,2017年《中药不良反应/事件报告》中,注射和口服制剂的比例分别为54.6%和37.6%,严重不良反应报告的比例为84.1%。根据2017年的给药途径,对中药的药物反应/事件进行了静脉注射。2005年对中药注射剂的研究表明,有效成分的提取是一种相对容易控制化学成分和纯度的方法。然而,98种中药注射剂中只有6种是用这种方法制备的。醇-水法是中药注射剂的主流制备方法,98种中有56种采用了这种方法。专家表示,从20世纪60年代到70年代开始采用的制备方法“杂质多、质量难以控制、不良反应多、产品稳定性差……”含量测定是药物控制不可缺少的重要指标。中药注射剂直接从血液进入人体,属于最严格的现代药物剂型。专家说:“影响天然药物质量的因素很多,比如中药。原材料质量不够稳定。即使是单一药物,其制剂的质量也不容易控制。由多味药物组成的复方注射剂甚至没有含量测定项目。如何保证质量不仅令人担忧!”据了解,中国每年约有20万人死于药物不良反应。目前,一些中成药是由西医开的,包括中药注射剂。中医强调辨证,西医则以辨证治病。如果“热病”是由“热药”助长的,那么“感冒药”就更糟了。中药的化学成分可以不经肌肉注射而口服,不经静脉注射而肌肉注射,滴入中药注射剂。然而,单一中药的化学成分是非常复杂的。例如,在100个中药处方中,70个含有甘草,而甘草中有70多种化学成分?!鄙?,“鉴于存在的问题,口服非肌内注射、肌内注射、不静脉滴注”是行业专家反复提到的中药注射剂的使用方法。事实上,市场上还有许多其他的具有相同处方的中成药,可以替代传统的中药注射剂。专家指出,中成药有10种(益母草、清开灵)、11种(丹参)、12种(生脉)、14种(银黄、板蓝根),甚至20种(双黄连)。其中许多药物用于治疗常见和慢性疾病。在这些疾病的治疗中是否需要注射“凶猛”的中药,值得进一步探讨。使用中药注射剂需要直接费用,如实验室费用、材料费

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